Dans les années 1980, « trop de sexe » est devenu un problème de santé publique et mentale. En raison des inquiétudes nationales concernant la consommation et la dépendance aux drogues, les MST, les grossesses chez les adolescentes et la moralité de l’engagement, les termes « accro au sexe » et « compulsif sexuel » sont de plus en plus utilisés dans les revues professionnelles et la presse. « L’addiction sexuelle » et la « compulsion sexuelle » ont plusieurs significations. L’addiction et les compulsions sexuelles sont personnelles et incluent des valeurs.
Les théoriciens sont d’accord avec Thomas Szasz (1970) et R. D. Laing (1967), qui affirment que les jugements de la société favorisent la maladie mentale. Les théoriciens de l’étiquetage étaient d’accord avec Thomas Szasz (1970) et R. D. Laing (1967) pour dire que la maladie mentale est produite par des jugements socialement construits et appliqués contre un paradigme médical qui considère les problèmes mentaux comme des maladies. La maladie mentale est une « médicalisation » des anomalies naturelles, selon les interactionnistes (théoriciens de l’étiquetage) (Conrad & Schneider, 1980).
Des psychiatres et des sociologues anti-médicaux ont étudié les étiquettes des maladies mentales (Schur, 1979, pp. 58-64). Ils ont découvert que les malades mentaux se comportent et croient étrangement (Mechanic, 1969, p. 2). Scheff (1984) qualifie la maladie mentale de « déviance résiduelle » car les profanes et les spécialistes médicaux ne sont pas toujours d’accord sur les symptômes. Cette catégorie est destinée aux transgresseurs de règles « pour lesquels la société n’a pas d’étiquette » (p. 37). Selon Szasz, la « maladie mentale » est un mot désobligeant pour les « préoccupations de la vie » qui ne répondent pas aux « normes psychosociales et éthiques » en 1970 (p. 15).
Les praticiens de la santé mentale construisent l’ordre social par un étiquetage diagnostique différentiel (Becker, 1963, pp. 150-152 ; Schur, 1979, p. 63). En utilisant la conformité aux normes comme mesure de la santé mentale, les médecins interprètent les écarts comme des indicateurs de maladie mentale, justifiant un traitement sévère et l’institutionnalisation des délinquants. Thomas Szasz a affirmé en 1970 que la psychiatrie est le seul domaine de la médecine qui emprisonne les gens en guise de traitement (p. 125).
Dans les années 1970, des terminologies pseudo-scientifiques comme la « dépendance sexuelle » ont été inventées pour expliquer l’érotisme des années 1 960 et 1 970. Les « spécialistes de la santé mentale », et non les chercheurs, pensent que les compulsions sexuelles sont obsessionnelles (Ger-Shine, 1985 ; Mattison, 1985 ; Quadland, 1985a, 1985b ; Quadland & Shattls, 1987). La compulsion sexuelle se caractérise par des impulsions sexuelles incontrôlables.
L’anxiété augmente les pulsions sexuelles. L’excitation est le moteur des expériences sexuelles. L’activité sexuelle diminue temporairement la tension, mais le regret et la culpabilité la remplacent rapidement, ramenant l’inquiétude et amorçant le cycle compulsif. Cet homosexuel est sexuellement contraint.
Culture et histoire de la sexualité
La dépendance sexuelle est diagnostiquée en fonction de la capacité des individus à contrôler leurs envies. Le contrôle des impulsions est socialement construit. La culture définit la sexualité « contrôlée » et « incontrôlée ». Les scripts sexuels normalisent le comportement érotique dans chaque société. Les notions de « hors contrôle » ou de « déviant » d’une culture peuvent être différentes de celles d’une autre.
Les scripts sexuels, ou protocoles érotiques, contrôlent les comportements, les rôles et les statuts sexuels (Gagnon et Simon, 1973 ; Laws et Schwartz, 1977, p. 1-2). Simon et Gagnon (1977) affirment que ces scripts expliquent le but, l’apparence et la normalité de la sexualité. Les mains diffèrent culturellement et sexuellement.
Les cultures « sex-négatives » voient l’érotisme différemment. Elles considèrent qu’un faible désir et une faible activité sexuels sont normaux.
Un comportement est soit une maladie psychosexuelle, soit normal selon les scripts sexuels américains. La reproduction, les relations et l’amusement emploient l’érotisme (DeLamater, 1981).
Le script procréatif dépeint des normes et des idées (judéo-chrétiennes) sexuellement négatives, telles que l’expression sexuelle en dehors du mariage et pour la reproduction est impure, pécheresse et mauvaise. Dans le mariage et la parentalité, le plaisir sexuel est mis en avant (Szasz, 1980). L’érotomanie sans mariage ni enfants est illégale. Les relations sexuelles occasionnelles et les actes sexuels divers réduisent le contrôle sexuel. (Cherchez « Don Juan » et « nymphomanie » dans le DSM de 1952.) Les normes érotiques des relations et des loisirs encouragent l’expression sexuelle. L’activité sexuelle « relie émotionnellement et mentalement » Elle interdit toute conduite sexuelle en dehors du mariage ou d’un partenariat engagé (DeLamater, 1981, p. 266).
Si les deux parties sont d’accord, tout va bien. L’action sexuelle pour le plaisir vise à rendre les deux parties heureuses. Cela implique que deux amoureux peuvent faire ce qui les rend tous deux heureux. La sexualité ne doit pas être discutée.
Trois textes discutent différemment du contrôle érotique. Le sexe non marital ou non procréatif est une perte d’autorité sexuelle dans le code de la procréation, mais une perte de contrôle social dans le code relationnel. L’incapacité à réguler les désirs sexuels entraîne la dépendance et la compulsion. Les scripts récréatifs condamnent exclusivement les rapports sexuels non consensuels.
Origines de l’addiction et de la compulsion
La reproduction, les relations et le plaisir ont évolué dans l’Amérique contemporaine. Dans les années 1950, la procréation était la norme dans la famille, le droit, l’éducation, la religion et la médecine (Harris, 1981 ; Luker, 1984). Les praticiens de la santé mentale considéraient les partenariats sans enfant comme étranges (Szasz, 1980). La masturbation, la fellation, le cunnilingus, l’homosexualité et la promiscuité sexuelle (« donjuanisme » et « nymphomanie ») étaient tous des maladies mentales dans le DSM original (DSM : I, 1952). D’autres comparent la prostitution à l’avortement (Greenwald, 1958 ; Luker, 1984).
Selon Harris (1981), Schur (1976) et Yankelovich (1985), la contre-culture et la révolution sexuelle des années 1960 ont porté atteinte à l’éthique reproductive (1974).
Les jeunes Américains de la classe moyenne, urbains et diplômés d’université choisissent l’amour et le plaisir plutôt que la procréation (Bell, 1976 ; Reich, 1970 ; Yankelovich, 1981). Cela a affecté la façon dont les gens voyaient le contrôle et le caractère répréhensible de la sexualité.
Les situations sociales et sexuelles ont changé. Les conventions sexuelles ont rendu l’érotisme banal pour les hommes et les femmes. Les relations sexuelles hors mariage, le changement de partenaire, les aventures d’un soir, l’homosexualité et la pornographie ont augmenté. Les psychiatres et les sexologues ont repensé le contrôle et la déviance érotiques. Comme les scripts relationnels et de loisirs se sont relâchés, le sexe non marital et non créatif n’est plus une préoccupation. La masturbation, la fellation, le cunnilingus, l’homosexualité, le donjuanisme et la nymphomanie ne sont pas des maladies psychosexuelles. Les opinions sur la liberté sexuelle ont également contribué aux modifications du DSM. Le fait de ne pas avoir assez de « sexe » ou d’agir de façon sexuellement inappropriée est anormal. Plusieurs difficultés de la vie ont été traduites en problèmes sexuels (Szasz, 1980) et traitées cliniquement. L’anorgasmie implique l’absence d’orgasme. » Inhibé » dénote un désir sexuel » faible « . L’aversion sexuelle est une « peur du sexe ». L’éjaculation trop rapide est une « incompétence éjaculatoire ». « Insuffisance érectile » indique une « absence d’érection ».
Dans les années 1970, les gens ont cessé d’utiliser des médicaments sur ordonnance à des fins récréatives pour quatre raisons.
L’herpès, l’hépatite B et le sida sont tous dangereux et embarrassants.
– La droite religieuse a tué le code récréatif. Moral Majority, Citizens for Decency, et Right to Life ont tous dénoncé la sexualité non créative. Ils s’opposent à la pornographie, à l’avortement, au contrôle des naissances, aux gays, aux relations sexuelles avant le mariage et à l’éducation sexuelle dans les écoles. La force politique et économique des organisations religieuses de droite entrave la sexualité non traditionnelle. Cela a diffusé la perception selon laquelle l’expression sexuelle non maritale est dangereuse et sape la vie familiale. L’herpès génital et le sida vont dans ce sens.
Dans les années 1980, « trop de sexe » est devenu un problème de santé publique et mentale. En raison des inquiétudes nationales concernant la consommation de drogues et la toxicomanie, les MST, les grossesses chez les adolescentes et la moralité de l’engagement, les termes « accro au sexe » et « sexuellement compulsif » sont de plus en plus utilisés dans les revues professionnelles et la presse.
Dans les années 1980, un comportement sexuel sans rapport avec le sujet indiquait une maladie mentale (Levine, 1985). Les faiblesses de la dépendance et de la compulsivité. Les troubles psychosexuels pathologiques violent les normes érotiques. Les maladies psychosexuelles sont essentiellement des comportements érotiques stigmatisés. Szasz (1980) décrit les jugements de valeur pseudo-scientifiques. Les médecins de santé mentale et les sexologues disent « non » à la « médicalisation » de la moralité en « pathologisant » les comportements sexuels anormaux (Conrad & Schneider, 1980). Ils maintiennent les individus dans le droit chemin en imposant des normes culturelles érotiques.
Les termes « dépendance sexuelle » et « compulsion sexuelle » ont plusieurs significations. Toutes deux font appel à des normes sociétales pour déterminer la régulation sexuelle. Les « dépendants sexuels » sont toujours sexuels. La dépendance sexuelle est la seule « dépendance » pour laquelle le dépendant n’a pas besoin de s’arrêter. Si le sexe est « utilisé » correctement, le dépendant est « guéri ». L’expression sexuelle est appropriée si elle est normale. Les trois niveaux ont des comportements non reproductifs. Les traditionalistes ne veulent aucun de ces comportements dans un partenariat hétérosexuel monogame. Carnes (1983) Secrets, abus, angoisse et vide peuvent indiquer une dépendance sexuelle.
Les préoccupations, les rituels, les comportements sexuels obsessionnels et le chagrin sont personnels et ont une valeur. Ces éléments peuvent indiquer une fréquentation ou un comportement sexuel. Les partenaires sexuels y pensent constamment. Lorsqu’ils s’éloignent, ils s’embrassent, se touchent et ont « leur » rituel sexuel spécifique. Ils veulent des interactions sexuelles. Le non-orgasme de l’un des partenaires est « sans espoir ». Ils se sentent impuissants en cas d’orgasme.
Les changements dans la culture et la sexualité ont provoqué une dépendance et une compulsion sexuelles. L’herpès génital, l’hépatite B, le sida, la consommation de drogues, la toxicomanie, les grossesses chez les adolescentes et les organisations religieuses de droite ont eu un impact sur la façon dont les gens voient les relations sexuelles en dehors du partenariat. Les médecins de santé mentale et les organisations d’entraide sexuelle qualifient les rapports sexuels fréquents en dehors d’une relation de « dépendance sexuelle » ou de « compulsion ». La sexualité s’apprend et reflète le mode de vie de chacun. Les dépendants sexuels et les obsessionnels contrôlent et expriment leur sexualité d’une manière que la société désapprouve. De nombreuses personnes luttent pour cesser de pratiquer les comportements sexuels qui leur ont été enseignés et en adopter de nouveaux. Tout le monde se sent parfois seul, coupable, humilié, nerveux ou sans estime de soi.
Ils veulent être soulagés. Le travail, la religion, l’éducation des enfants, les amitiés intimes, le sexe et d’autres valeurs culturelles peuvent les aider. Les toxicomanes utilisent le sexe pour soulager le stress ou la solitude comme une « maladie », une dépendance sexuelle, une compulsion et le besoin de violer les droits civils. La dépendance sexuelle et les compulsions sont personnelles et incluent des valeurs. Ces hypothèses peuvent facilement pathologiser les comportements sexuels bizarres. Les spécialistes de la santé mentale devraient éviter les notions qui » matraquent » les personnes sexuellement étranges pour les intégrer dans le courant dominant.
